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(1)不推薦對乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱,也不推薦交替使用。
(2)對有胃腸道出血、肝腎功能不全(衰竭)、血小板功能障礙(如血友?。┑鹊幕純航?。
(3)對有肝病或病毒性肝炎、輕至中度肝腎功能不全者,嚴(yán)重心肺疾病患兒、G6PD 患兒慎用對乙酰氨基酚。
(4)針對阿司匹林過敏的患兒對對乙酰氨基酚通常不會發(fā)生交叉過敏現(xiàn)象,<5% 的阿司匹林過敏的患兒使用對乙酰氨基酚會引發(fā)輕度的支氣管痙攣反應(yīng)。在臨床使用中,服用劑量不應(yīng)超過推薦劑量,否則會增加不良反應(yīng)的風(fēng)險。
(5)在用藥劑量上,應(yīng)嚴(yán)格遵守合理劑量,尤其是對乙酰氨基酚。 美國藥品安全和風(fēng)險管理咨詢委員會曾 2011 年發(fā)布了一份安全使用對乙酰氨基酚的公告,該公告指出,對乙酰氨基酚中毒已經(jīng)成為美國肝功能衰竭患者的主要誘因,在兒童中,對乙酰氨基酚在使用中存在最大的問題是劑量把握,稍有過量便極易產(chǎn)生惡心和嘔吐等副作用。
(6)對乙酰氨基酚主要用于對癥治療及接種后產(chǎn)生的發(fā)熱,若發(fā)熱過程中伴有皮疹等其他表現(xiàn)時,應(yīng)盡快就診并針對病因進(jìn)行治療。
(7)不建議在兒童接種前后常規(guī)預(yù)防性服用對乙酰氨基酚。 (8)預(yù)防性使用退熱藥物不能降低熱性驚厥的發(fā)生率。
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